地球交響曲第八番満月上映会(2015年8月30日[日]開催) 
チケットお申込フォーム

■会場/東京ウィメンズプラザ ホール  

【第一部】 「第八番」上映のみ 開場 9:30、開演 10:00
  ◇チケット代金/1,200円
(前売)、1,500円(当日)

【第二部】 「第八番」上映 & 龍村監督講演会 開場 12:30、開演 13:00
  ◇チケット代金/2,200円
(前売)、2,500円(当日)

<お支払方法>

■チケットをお送りする際に郵便振替用紙を同封しますので、到着後1週間以内にお振込ください。
  払込み手数料はお客様のご負担となります。
 
  ※なお、払込み手数料は窓口とATMで異なります。下記をご参照ください。

払込金額
郵便振替用紙利用
総合口座利用
窓口料金
ATM料金
窓口料金
ATM料金
5万円未満
120円
80円
140円
無料
(2016年9月まで)
5万円以上
330円
290円


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■下記のお申込みフォームに必要事項をご記入の上、「送信」ボタンを押してください。
 「必須」とある所はチケットのお届けの際の必要事項です。漏れのないようにご記入ください。

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 ただ当方のシステムの問題かその他の要因か判明しませんが、自動返信が届かない場合が散見されます。
 もしお申込後1日以内に自動返信メールが届かない場合は、
 または1週間以内にチケットが届かない場合は、ご遠慮なく下記にご連絡ください。
  電話番号 
090-3527-3486

お申込内容  必須
お申込枚数 枚 必須   ※11枚以上は電話受付
お名前  必須   例) 山田 太郎
フリガナ   例) ヤマダ タロウ
郵便番号  必須  半角数字  例) 123-4567
住所  必須
例) 東京都北区豊島8-8-7
住所2   例) △△ビル3階
電話番号  必須 半角数字  例) 03-53△△-00△△
FAX番号   半角数字  例) 03-53△△-00△△
E-Mail  必須 半角英数字
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